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- rdf:value = " El señor OJEDA.-
Señor Presidente, este proyecto tiende a establecer una descentralización en la salud, con el objeto de promover y procurar una atención eficiente de ella. Se refiere a tres grandes materias que pretende abordar: la parte laboral, el financiamiento y el manejo de la salud municipal. Inicialmente fue objetado y rechazado por las organizaciones de la salud correspondiente. Debido a ello, el Ejecutivo debió introducir modificaciones mediante indicaciones que fundamentalmente mejoran las condiciones económicas de los trabajadores del sector de la atención primaria de salud municipal.
El propósito del Gobierno, y que configura su idea matriz, es resolver los problemas de accesibilidad y falta de capacidad resolutoria del primer nivel de salud, desarrollar una nueva y verdadera atención primaria de salud, que se constituya en una estrategia de desarrollo para el país en esta área importante. El proyecto regula y homogeniza las normas que rigen el personal de atención primaria. Establece normas para asegurar la carrera funcionaría del personal. Garantiza su estabilidad profesional y sus derechos. Es decir, mejora sus condiciones laborales, lo que implica mayor estímulo y atracción para profesionales y funcionarios calificados.
El Estatuto establece normas que señalan procedimientos transparentes de selección del personal, basado en los años de servicios, la capacidad adquirida y la evaluación del desempeño funcionario anterior. Y en esta parte es conveniente que en los concursos se otorgue cierto porcentaje a aquellos funcionarios a contrata que postulen a cargos de planta, por la experiencia que ellos han obtenido.
Contempla, además, una normativa que procura dar mayor efectividad a la atención primaria, más aún, cuando el aumento de la población económicamente activa ha contribuido en parte, al aumento de las enfermedades crónicas y de las patologías terminales. Además, la urbanización descontrolada ha contribuido a las alteraciones del medio ambiente atmosférico. Esto, por supuesto, demanda priorizar la atención primaria de salud, estableciendo para ello, la descentralización de las acciones, la participación social en el proceso de hacer salud y el enfrentamiento intersectorial de los problemas de la salud. La descentralización, la participación social y la interterritorialidad se logran al establecer a la comuna como objeto y sujeto de todo el quehacer de atención primaria de salud. Lo importante de este Estatuto es que constituye el primero en esta especie, y en razón de, ello no podemos esperar perfección.
El proyecto pretende aglutinar disposiciones dispersas, fijar la naturaleza jurídica de las relaciones laborales, mejorar las condiciones salariales insatisfactorias, la desigualdad de ingresos para similar responsabilidad. Mención importante es la capacitación que se está procurando extender a todos los sectores de la salud primaria. Faltan, no obstante, algunos elementos que mejoran más las condiciones laborales de los funcionarios, lo que no puede ser hecho en instantes en que existe una gran distancia en lo que es y lo que debe ser, respecto del grado y demás derechos. Pero, pensamos que este Estatuto es un gran paso para ello. Hay problemas que resolver como por ejemplo, definir judicialmente a la entidad administradora, precisar las categorías funcionarías y resolver sobre dotación, suplencias, en caso de licencias, sobre mérito y puntaje en concurso sobre financiamiento, etcétera. Es indudable que en la discusión particular, podrán hacerse valer algunas indicaciones que corrijan y respondan las dudas planteadas.
He dicho.
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